本期科普宣讲由班袁东石妈妈，医院心内科刘洁副主任医师主讲！

问

到了高中，你能独自就医吗？

或许很多孩子自己也还迷茫，到了高中，我们能够独自去就医吗？带着这份忐忑疑问，我们跟着刘主任走进就医科普课堂，听她给大家讲讲如何在医院就诊。

01

不知所措：就诊科室？流程？

02

需要带什么？医保卡？健康码！

03

就诊过程中无法配合：病史的叙述？查体？

04

就诊结束：有情况及时与医生沟通

我们一路追求梦想，可曾想自己生病了，该如何看病。刘主任今天从“生病了看哪个科”、“几岁之前挂儿科”、“如何就诊”、“如何挂号和取报告”、“常见腹痛的分类”、“以及我们的免疫力”等等方面开始给我们一路指引。

我们倾听着图文并茂的讲解，从一个未知领域到达已知领域，是人生中学到的宝贵一课，或许这是我们家长在忙碌的过程中所忽略的部分，但是我们今天在我们的学校大课堂中学到了，了解了这些知识，在我们成长的过程中就多了一份安全感！

最后，由我们的张李锋校长为刘洁主任颁发家长进课堂讲师团成员证书。

接下来，咱们来看看这次刘洁主任给大家上了怎样一堂生动而遇知的课！

01

看哪个科？

问天腹痛看哪个科？晚上呢？举手猜科室14周岁以内，看儿科！

白天腹痛看哪个科？晚上呢？举手猜科室！

14周岁以内，看儿科！

答

02

腹痛的原因

造成腹痛的原因多种多样，其影响因素包括疾病因素、药物因素、环境因素、生活方式等。

腹痛的发病情况、发作部位、持续时间、伴随症状等不同，其原因也不同。

03

腹痛分类

▲急性腹痛：往往发生较突然，腹痛发生在几分钟之内，患者可清楚的描述腹痛发生的时间及腹痛发作时正在进行的活动，若腹痛较严重时常常可以危及生命。

▲慢性腹痛：为反复发作的持续性或间歇性腹痛，其腹痛发作的时间至少大于6个月。

04

挂号-就诊-取报告

导医台可帮忙选择科室。

▲就诊科室经过急诊评估，病情稳定的患者应该转至门诊就诊。

▲非急诊指征的腹痛，若伴有以下症状，建议到相应科室就诊。

▲如不能判断自己的情况，建议可以首诊消化内科或者普外科。

在叫号与等待过程中

?此时虽然不适，思考一下疾病的来龙去脉，便于与医生沟通，尽快得到诊治。

关于疾病的诊断

Doctor.

医生要通过询问病史+查体+实验室检查，同时排除相关疾病，才能得出诊断。

05

就诊

临床碰到学生的常见问题：

▲男生：爱喝饮料，暴饮暴食

▲女生：减肥，不规律饮食

?共同特点：胃炎、胃溃疡常见，儿童易患的肠系膜淋巴结炎常见。

06

关于腹痛的几个问题

1.一旦肚子痛，需要立即就诊吗？

2.如果腹痛就诊，去看什么科呢？医院都有什么科室?白天和晚上就诊，科室有区别吗？上腹部和下腹部有区别么？

07

何时就诊

腹痛的发生可快可慢，有些需要到门诊就诊，有些需要到急诊就诊。

突然出现急性腹痛不缓解，或慢性腹痛急性发作并伴有其他症状时，医院就诊。就医准备突然出现腹痛伴有面色苍白、心跳加快，可以拨打的同时测量病人的血压、血糖等指标。如果有胃溃疡或十二指肠溃疡病史，突然发作腹痛，不要食用坚硬食物，以免引起胃或十二指肠穿孔。如果误食枣核类食物后出现腹痛，不要再食用馒头等食物，以免导致食道穿孔。因为外伤导致的腹痛，如果有出血，在到达之前可进行压迫止血。

08

急诊（）指征

急性起病的腹痛，伴有其他危重症状时，可能情况比较危急，应即刻去急诊或拨打进行救治：突然出现剧烈腹痛，伴有血压下降、呼吸困难、心率加快时，可能为腹腔脏器感染造成休克状态，如急性阑尾炎、急性腹膜炎等疾病。

遭受暴力、外伤、车祸后出现剧烈腹痛，伴有面色苍白、心率加快、呼吸困难等症状，可能为腹腔内脏器破裂，如肝脏破裂、脾脏破裂、胰腺破裂。

突然出现腹痛伴有胸痛、胸闷、气喘和全身乏力症状时，可能为急性心肌梗死或肺栓塞。

突然出现撕裂样腹痛，伴有面色苍白、心率加快时，可能出现腹主动脉破裂。

吞食坚硬食物（如枣核）后出现剧烈腹痛，可因坚硬食物可能导致胃肠道穿孔。突然出现腹痛，与进食有关或伴腹胀、恶心、呕吐等症状可能为胃肠道溃疡或肠梗阻。

接触或吞食有毒有害物质后出现腹痛应立即就诊，可能为中毒症状。

突然出现尿频、尿急、尿痛伴上腹部疼痛，呈绞痛，活动时疼痛位置可能发生改变，考虑泌尿系结石。

09

对腹痛的认识

肚子（腹腔）里面有什么？

医生查体来了解它们的性状。

我们的消化系统是如何工作的呢？

人体的免疫系统

1

关于免疫力

2

免疫器官有哪些？

3

第一道防线

4

第二、三道防线

5

免疫力和什么有关？

6

营养物质

7

三大营养物质代谢之蛋白质

8

糖的代谢途径

9

脂肪的代谢

备注：以上关于免疫力的图片，来自猫大夫医学科普

感谢信

初三，我们已是初中生涯的冲刺阶段了，这时候的我们，不光要顾及学习，更要顾及好自己的身体，身体好了，学习效率才能提高。听了袁妈妈的课，我们学到了很多关于疾病就诊，健康管理的知识，让我们在初中的最后一年里，能够充分保护好自己的身体，让学习事半功倍！在这里，我们要对您说声感谢！