幽门螺旋杆菌（简称HP），是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，到底哪些人群应该进行HP感染检测？什么情况下需要根除HP？带着这些问题小编带您一起了解一下。
什么是幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌，简称HP，是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻，主要分布在胃粘膜组织中。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺旋杆菌对人类情有独钟，人类是唯一感染者，全世界约有50%的人胃里“藏”有HP。
幽门螺杆菌的感染途径
据调查发现，在同一个家庭中，各成员感染HP的分型往往极为相似，已治愈的患者容易重新感染与其配偶相同的菌株。这说明家庭是HP感染的一种重要方式。口—口、粪—口传播。一句话，HP是吃进人体的。
幽门螺杆菌的感染过程
一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的：幽门螺旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等，而慢性萎缩性胃炎是导致胃癌最危险的因素。专家们认为，幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍，如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有35%-89%的胃癌不会发生。
幽门螺旋杆菌感染的常见症状
1.嗳气、泛酸——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心；
2.胃部不适、腹痛、腹胀——因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状；
3.口臭——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。
幽门螺杆菌的相关疾病
幽门螺杆菌的检测方法
目前幽门螺旋杆菌的诊断包括侵入性与非侵入性两种方法。
1.侵入性：尿素酶试验——准确率高，操作简单，胃粘膜组织切片染色镜检；
2.非侵入性：13C或14C尿素呼气试验——首选；血清学检测；粪便抗原检测。
什么人需要根除幽门螺旋杆菌
1.强烈推荐消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤，其中消化性溃疡不论是否活动和有无并发症史，均强烈推荐进行幽门螺杆菌根除治疗。
2.推荐慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、早期胃癌已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史、计划长期服用NSAIDs、不明原因的缺铁性贫血以及特发性血小板减少性紫癜等的患者，推荐进行幽门螺杆菌根除治疗。
3.年龄小于45岁（年龄应根据当地上消化道肿瘤发病率调整），而且无报警症状如消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛或腹部肿块等的病人，可选用非侵入性方法，主要是尿素呼气试验检测幽门螺杆菌，如果阳性就进行根除幽门螺杆菌治疗。另外患有与幽门螺旋杆菌相关疾病者需要根除幽门螺旋杆菌。
如何预防幽门螺旋杆菌感染
1.改变饮食结构：多食蔬菜、水果，适当增加豆类食物和牛奶，以及鲜鱼、肉、蛋，提倡食用大蒜、绿茶；减少食盐摄入量；忌咖啡及辛辣刺激性食物，少食或不食熏腌食品，减少亚硝胺前身物质的摄入；食品保存以冰箱冷藏为好；食物清洗彻底，
2.改变不良生活、饮食习惯：规律刷牙漱口；便后餐前洗手；聚餐时使用公筷或分餐；碗筷勤清洗和高温消毒；勿口对口喂食婴幼儿；避免暴饮食，三餐不定时；进食不宜过快、过烫、过硬。
3.少饮烈性酒，不吸烟。
4.精神开朗，情绪乐观，不生闷气。
5.选择对人无害的食品添加剂、着色剂及香料等。
6.认真做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。
7.积极治疗癌前病变，有慢性胃病的患者要及时治疗，定期观察。
8.积极保护环境，减少环境污染。
供稿：代冬梅(脾胃病科)
编发：邵竹林
版面：张朋
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