胃镜纪实是戏精本人没错了

啰里吧嗦的背景

为啥要做胃镜,还真是说来话长,一言难尽……

今年夏天,闺蜜不到四十岁的朋友诊断出胃癌。这位朋友原本因腹痛就诊,做无痛肠镜未发现异常,于是决定再查胃镜,一看吓一跳居然是革囊胃(注:弥漫浸润型胃癌的表现),最终病理确诊胃癌,并且幽门螺杆菌(Hp)阳性。

不知是不是心理作用,闺蜜的长期胃部不适似乎也加剧了,终于抵不过内心的纠结主动查了Hp,结果为阳性,常规根除Hp之后又做胃镜,还好只是功能性的问题,并无大碍。

我自己的情况是长年工作压力大,一不按时吃饭就胃疼,咖啡不敢多喝,外加容易反酸。最先会去社区开一些铝碳酸镁(抗酸+胃黏膜保护),医生仔细问过我的感觉,说应该吹气,不行应该胃镜。当时我还没太在意幽门螺杆菌这事儿,也没很及时去查。

后来在闺蜜敦敦不倦地教诲下,今年五月先主动查幽门螺杆菌,结果果真阳性,之后吃药根除。之后有段时间晨起还是不舒服,活动或进食后可自行缓解。有天我跟老公说,要不我也查个胃镜吧?怕有别的毛病……他的第一反应是,胃镜不好吧?有创没创啊?我说无创啊,就是下管子啊,然后又念叨了一遍闺蜜朋友的事儿,总之被鄙视为神经质,小题大做,后来也就不了了之了。

直到有一天吃饭,他突然盯着我特别认真的说:说正经的,你找时间去把胃镜查了吧。然后讲了他同事的例子。同事的岳母长年胃病,最近吃药发现不太管用了,医生建议胃镜检查,老人自然是不太愿意,在儿女劝说下还是做了,结果发现早期胃癌。医生说老人真是幸运,第一,查了胃镜,通常在他建议做胃镜的情况下仅有不到四分之一的人能接受;第二,疾病发现时处于早期,预后非常好。听完故事,其实我特别想一拍大腿:这就对了嘛!差的就是你的鼓励嘛!不然我早就去做了啊!也用不着老嘀咕这事儿了啊!

准备

再次来到消化科就诊,跟医生说了近期症状,表示想再查个胃镜看看。不知医生当时心里怎么想的(如此优秀主动的患者或许不多见?)说了句彻底查当然好,然后问:不用无痛的吧?普通的就行吧?(目前主流还是做普通胃镜,无痛胃镜价格高,并且注意事项更多)跟医生弱弱地确认了一下:是特难受么?医生说就是有点儿恶心。这之前自己已经做了无数的心理建设,什么不到九十斤的瘦弱的闺蜜都说可以忍受啊,老公同事说的主要就是恶心啊什么的。好,那就放心了,拿了单子痛快交钱。

预约在两周之后,比预计的久。这还是天医院。之前某人还去协和西院给问了下,对方说每周只有两天能做,交费时系统自动给预约。搞不好这得一个月出去了,算了吧……

预约好会给一张说明。

这期间需要抽血确认是否有丙肝、乙肝、HIV。胃镜当天先出示检查报告。

另外就是各种心神不宁,没法想象那东西伸进肚子里是怎样的感觉,又怕真检查出来什么问题。

当天

从前一天晚上开始禁食禁水,医院的路上又开始紧张。到医院后的等待期间,根本坐不下去,跟陪同的某人说,坐下腿软该站不起来了,让他待会儿一定在门口等着我什么的╮(╯_╰)╭

终于被喊了名字,更是心跳加快。进了那个神秘的大门发现里头有好几间屋子,并不直接就是检查室,还包括一间普通办公室。检查室也没想象的那么高大上,房间里三张床位可同时做,中间用帘子隔开。

护士问我是否麻药过敏,之前是否做过胃镜。得到的都是否定回答,然后递给我一瓶类似感冒口服液的药水——“盐酸利多卡因胶浆”(上消化道内镜检查时的局部麻醉)。麻药并不太难以下咽,喝完一会儿感觉喉咙肿胀,心想完了,一会儿再伸进个管子来,还不得窒息了……(⊙o⊙)

接下来躺着,护士帮着摆体位,左侧卧,类似打腰麻样弓着腰,右胳膊放在大腿上,左手再扶着右胳膊。

这个别扭的姿势,应该就是为了防止乱动吧。然后又摆弄我的头(此时本人已惊吓为僵尸状,护士抱怨说搬不动……)。嘴边放一个托盘,说检查时会有口水流出来(原本略觉得羞耻,后来发现这东西对自己基本多余,后面会说)。负责检查的医生也来了,拿着黑色的器械,大致问了下怎么不舒服。这时候觉得摘眼镜真是太好了,只能形容为一大坨黑色,看不清管子的长短粗细,虽然也知道个大概。

护士往嘴里塞了那个塑料咬口,嘱咐我咬住别动。还没来得急反应,管子就伸进来了!心里虽然万分惊恐,还是不由得为这麻利的手脚点赞!!这只是灵魂出窍的开始——记得原先课堂讲过胃镜经过几个生理弯曲时比较难受。嗓子不用说了,喉反射发挥了它的作用,让人一下又一下的作呕。随后进入食管、进入胃都是有感觉的(麻药似乎主要对喉咙起作用,量太少了,喝三瓶估计里面都能麻到)。

运行中的器械还有声响,让我产生了一列小火车沿着消化道愉快地前进的幻觉,还TM是边前进边调整的。各种难受让我忍不住嚷嚷起来,护士说别喊了。但是没什么卵用,没两下我又开始哼哼。

操作的医生说什么从几岁的小朋友到老人都能忍,怎么你就不能忍?我心说nani?几岁的小孩儿要做胃镜么?!旁边床还有一个人在做,安安静静地并没有什么声音!大兄弟你倒是说句话啊?四不四被我给吓的出不了声儿了啊?不管了继续唱……

医生说那也得做完啊,已经一半儿了啊坚持一下啊……能感觉到胃镜顶端在肚子里转悠……然后护士递给了医生活检钳,长长的导丝从导管里边旋转边进入,没错就是旋转着,能听到金属丝拧动的声响。胃粘膜没有神经分布真是太好了,活检有感觉但不痛。

又觉得有凉凉的液体注入,进到胃里,估计是冲洗?……已经没法为自己的肚子做主了,一切都失控了。终于,看到医生往外拔管的动作了,小火车出来了……从嘴里拿出来的一瞬间,前段的小灯泡还闪着亮光……整个过程大概三分钟,漫长的三分钟。

中间护士嘱咐过好几次,不要咽口水!让它流出来!但是吞咽动作是不由自主的,不知道自己咽了多少。其实感觉更像是因为过度紧张,已经分泌不能了……最后盘子里也没什么。检查完毕,医生直接在旁边的办公桌先进行简单的记录,讲病情,开药,告知一周后取病理报告等。初步判断胃炎。

当天下午,肚子里一直咕噜个不停。遵医嘱2h后吃温凉的东西,饿到下午一点多,喝了一碗粥。另外嗓子疼,睡了一夜后恢复。

回想起来,整个过程确实不是疼,而是阵发性的恶心+难受,以及精神层面的恐惧和失控感。

(病理报告来自网络)

一周后明确诊断为慢性胃炎,某人要求我以后定期查胃镜,比如两年一次(原来你是如此的狠心!)其实自己也有类似打算,不过下回还是无痛的吧。是梁静茹给我的勇气吗?!居然不知死活地选了普通的!(不过也可能第二次再做普通的,就不这么撒癔症了)闺蜜说自己检查时,除了操作医生,被俩人给按着做完的。之前可没提这事儿啊!友谊的船已经沉了!不用捞了!

后话

胃镜检查后,医生处方兰索拉唑(抑制胃酸分泌)和铝碳酸镁(抗酸+胃黏膜保护),兰索拉唑药物说明书里标注了“因本药会掩盖胃癌的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。”所以,如果胃实在不舒服(尤其长期的),要求医生开药先吃吃看,可能并不可取!

一周后拿到报告是浅表性慢性胃炎中度伴糜烂,然后挂消化科号让医生看,开了更有针对性的药。医生说,吃完开的药,主要还是靠养。咖啡不能喝,辛辣刺激的不要吃。这次打算查胃镜,一方面知道自己是老病号,另一方面也了解胃癌的症状并不典型,甚至与常见胃病症状无异(比如胃胀、胃痛),觉得明确诊断还是必要的。

另外,幽门螺杆菌有必要查。如果单位体检不含此项,可以自己挂个消化科的号检查,也在医保内。如阳性务必遵医嘱规范服药。千万不能吃吃停停!否则发生耐药让幽门螺杆菌更难以根除不是闹着玩儿的!(预告:请期待小编为大家详细介绍幽门螺杆菌的检查和治疗)

想起日本体检常规有钡餐造影或胃镜,这是霓虹国虽然胃癌发病率高,但早期诊断、治愈率也位居全球领先的原因之一吧!

好了不说了,感谢我的胃没有抛弃我。短期内先忌嘴,来日方长~~

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部分插图来自网络

来源:戏精部长

编辑:张嘉珊

欢迎大家批评指正。

勘误声明:

由于校对疏忽,-12-8发文《幽门螺杆菌】杀还是不杀,这是一个问题》中“胃表面的细胞分泌三种重要物质:黏液、盐酸和胃蛋白酶(一种能分泌蛋白质的酶)前体。”应为“胃表面的细胞分泌三种重要物质:黏液、盐酸和胃蛋白酶(一种能分解蛋白质的酶)前体。”。特此更正并致歉。

界世的你当不

只作你的肩膀

张嘉珊

JiashanZhang

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                戏精部长









































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