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案例

谢先生，64岁，以“胃病多年，近两个月胃痛加剧”为主诉于年05月14日就医院，胃镜检查后诊断为：非萎缩性胃炎伴糜烂、胃角黏膜病变（图1）。这代表谢先生疑似胃癌！通过几天的等待，尘埃落定，病理检查结果显示：胃粘膜内腺癌（图2）不幸中的万幸，为胃癌早期，通过正规治疗生存率非常高，并且不影响以后的生活质量。

图1入院时胃镜检查结果；图2病理检查报告

案例解读：

什么是胃粘膜内腺癌？

胃粘膜内腺癌是胃癌的一种。胃恶性肿瘤根据病理结果分为多种类型，其中腺癌是最常见的病理类型，属于早期胃癌，可以进行微创（ESD）手术治疗，不需把胃整体切除，治疗后定期复查即可。早期胃癌没有症状？

胃癌早期可以完全没有任何症状，多数是一些比较模糊的感觉，而且描述的位置大多数是上腹部，也就是下图标注的区域。

1

饱胀

不适

说不清的闷胀感，没有明显的诱因，多在安静的时候出现、活动和精神分散时消失。

2

隐

痛

为间歇性隐痛，会逐渐加重并持续。疼痛虽可忍受，但不容易缓解或缓解后又出现。

3

食欲差

反酸

对自己喜欢的食物无兴趣，尤其讨厌肉类和油腻的食物，伴有反酸或消化不良。

4

潜血

阳性

临床化验粪便结果提示为潜血阳性或出现黑便。

5

乏力

消瘦

不明原因的乏力、消瘦或贫血：体重下降明显，2~3个月内可下降3~5斤。

6

疼痛

改变

原有的疼痛规律发生改变：以往患者可能是空腹痛或进食后疼痛，但近期有所改变。

（图文来源于网络仅作科普，如有侵权，请联系删除）END

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