7月1日零时起，医院综合改革正式启动，医院取消药品加成（中药饮片除外），同步调整医疗服务价格。至此，我市公立医疗机构彻底告别“以药补医”的时代。连日来，医院发现，取消药品加成，调整医疗服务价格后，各医院收费系统已经顺利切换，各项医疗服务工作平稳开展，市民对新政的认知度与接受度较高，已开始享受到药品零加成带来的实惠。
医院收费处挂出了诊查费调整告示。记者殷翊展摄
医院
信息系统顺利完成切换
是日，记者来到医院门诊大楼，该院党员干部、青年志愿者以及幸福银行义工已全部到位，一场主题为“助推新医改、党员在行动”的活动正在火热进行，大家齐心协力地向就诊患医院综合改革的相关政策和措施，同时积极普及医疗卫生知识和急救知识，患者就诊、缴费、检查等秩序良好。
医院，为确保7月1日零时正式启动综合改革工作，该院提前反复就取消药品加成信息系统进行测试演练。当天凌晨，医院灯火通明，信息科、医保物价等相关科室人员通宵奋战，终于顺利完成新旧系统衔接。“到目前为止，医院秩序良好，没有出现患者投诉等现象。”该医院相关负责人说。
新政前夕，许多医疗机构工作人员枕戈待旦，连夜进行数据切换。医院综合改革实施工作领导小组派出两个督查小组，从6月30日晚至7月1日，对全市29间医院的实施工作进行督查。湛江农垦局卫生处也成立督查组对下属的22医院进行督查。市医改办全体人员取消双休，开通工作Q群，及时通报系统切换、运行情况，实时监控工作进度。同时，各医院相应成立了由院长任组长，信息、财务、药剂、医务、门急诊、临床等科室负责人为成员的工作应急领导小组，所有院领导新政前夜值班，重点岗位技术人员全部就位。7月1日零点起，全市29医院和22医院信息系统切换成功，实现药品零差价销售，其中医院6月30日上午提前实行药品零加成政策。截至7月1日上午11时，医院改革单位物价、收费、医疗、护理、药房、秩序等方面基本维持正常。
市民
普遍接受医疗费用调整
7月1日，记者医院看到，工作人员和志愿者热情地为群众提供就诊指引和政策宣讲。墙壁上张贴着详细的医改内容、办事流程等，就诊患者基本一目了然。切换后的新系统运作良好，就诊患者也没有出现“排长龙”的现象。正在收费处结账的陈女士说：“我仔细比较了下，以前做0.5T-1.5T的磁共振增强扫描检查要元，现在只需要元，临床操作的CT引导以前要元，现在只需要元。虽然在其他方面价格稍有提升，但大型仪器检查倒省了不少钱。”据悉，此次调整医疗服务价格，其中，磁共振增强扫描、CT、显象等大型仪器检查平均降幅达26%。
身患胃病的张先生认为，这些费用调整以后，市民看病的费用有些项目少了钱，有些项目多了钱，但总的来说，再也不用看到医生靠给病人开一堆不必要的药品来增加收入。改革后，不仅能够保障医生的收入，也解决了部分医生乱开药的问题。长远来看，无论是对患者还是医生都是一件好事，有利于提高整体医疗服务水平，舒缓日常医患关系，非常好。
价格
医疗服务价格“有升有降”
据介绍，医院改革的目标是取消药品加成，医院“以药补医”，改革补偿机制，在保证群众整体医疗负担不增加的前提下，合理调整医疗服务价格，体现医务人员专业技术劳务价值，促进医疗服务质量和水平提升。
改革主要有两项内容，医院销售的药品（中药饮片除外），全部实行进货价销售，“原价进、原价出”，医院购买药品价格将明显下降。二是医疗服务价格调整方案在总量控制的基础上，有升有降：重点降低大型医疗设备检查治疗和检验项目等价格，提高诊查、护理、手术、中医、康复等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。取消挂号费并入诊查费，取暖费或空调费并入床位费。透析、放疗等项目保持不变。
保障
医院改革
医院改革作为医改的一大突破口，医院回归公益性、医生回归看病角色、药品回归治病功能。6月30日上午，市卫计局联合市发改局、市人社局等部门再次分赴各新增医院改革单位开展医院综合改革专项督导。
市医改办相关负责人表示，在医保门诊结算系统尚未开通的情况下，各医院对门（急）诊病人的诊查费项目，都能严格按照医保的规定实时即时结算。群众在门诊就诊时，凭社保卡或身份证即可按自付部分收费。为方便群众就医，确保改革平稳过渡，医院、医院、医院、医院等医院还明确规定从7月1日至7月31日，没有携带社保卡或身份证核实参保身份的患者，由医院先行垫付，患者也只需支付个人自付部分的诊查费。
据了解，按照医院综合改革的相关工作目标，到年底，基本建立分级诊疗制度、医院管理制度、全面医疗制度、药品供应保障制度、医院综合监管制度等五项制度。下一步，市医改办将持续对医院综合改革工作进行督导，医院费用数据的监测，确保改革取得实效。
来源：湛江晚报作者：谢婷婷曹锐李庆芬
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