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胃看似强大，什么都能消化掉，但是，胃也是比较脆弱的一个器官，酸甜苦辣都到胃里，胃很容易“受伤”。几乎所有的胃病，特别是胃溃疡和胃癌，都和大家的不良生活习惯有关。夏日养脾胃，今天我们在这里讨论一下胃癌的相关问题。

胃癌在我国发病率？

胃癌在包括中国，日本，韩国等东亚地区的发病率远高于欧美，尤其比美国高得多。其发病率在我国癌症方面能够排到第三到四位，其病死率在临床上排名第一。

胃癌高发原因，是不是跟饮食有关？

我们在食用的腌制及烧烤食物中含有的亚硝酸盐、苯丙比是胃癌的一个致病因素。

哪些良性胃病癌变？

良性疾病不外乎就是胃溃疡，多少年之后可能会恶变。包括一些胃的腺瘤，息肉，包括萎缩性胃炎这些有可能经过多年演变变成胃癌。

幽门螺杆菌和胃癌什么关系？

HP(幽门螺杆菌)这个澳大利亚的医生研究的比较多一些，他们也靠这个拿了诺贝尔奖。HP也是胃癌的一个致病因素，其对于青少年患胃癌的影响较大，对于成年人影响相对较小。未成年人可能会因为感染HP致癌，而对于成年人，HP与患胃癌关系不大。胃癌发病几率很复杂，前面我们已经说到HP对于成年人感染胃癌影响相对较小，青少年感染胃癌可能会增加他患胃癌的几率。

怎么尽早发现胃癌？

我国胃癌筛查相对于日本韩国比较落后，且发现胃癌多为进展期。相对来说日本胃癌的发病率全世界最高，其胃癌的诊治水平也是全世界最高。他们在胃癌的早期筛查方面是做的比较好的、其对于胃癌这方面也比较重视，一般到中年之后就会开始相关的检查。他们的街道上面有很多的，类似我们这里流动献血车那样的筛查点，在筛查点就可以做胃镜检查。胃癌的早期发现主要就是做胃镜。而在我国一般老百姓听到做胃镜就会觉得难受从而排斥胃镜检查，很可能就会因此错过早期胃癌的发现机会。而胃癌的早期表现不典型，主要就是原来规律的胃病变得不规律还有就是觉得胃部隐隐发痛，和上腹的深压痛。医院的专科医生才能做到。而且早期胃癌做胃镜活检也很有可能出现假阴性。

胃癌早中晚期怎么来分？

胃癌分期UICCAJCC现在第七版还是没有改变。早期胃癌仍是在黏膜层和黏膜下层叫早期癌。超过黏膜下层叫进展期，如果出现转移叫做转移期癌。并未按早中晚来分期，仅分为早期癌，进展期癌及转移期。

胃癌晚期治疗会用到哪些手段？

晚期胃癌现在临床上常规来说一般就是手术，放疗，化疗。近几年比较新一点的的就是是采用化疗放疗及靶向治疗。年在《柳叶刀》(TheLancet)上面有一篇介绍曲妥珠单抗加上化疗加和单纯化疗对于治疗转移性胃癌的第一个三期临床实验的文献报道，就是所谓的靶向治疗。

几乎所有的胃病，特别是胃溃疡和胃癌，男性的发病率远远多于女性。这与男人的不良的生活习惯有关，稍不留神，它就可以轻易“倒下”。因此有“十胃九病”之说，得了胃病则需要“十病九养”。护好你的胃，不妨从以下方面入手。

1养成良好的饮食习惯

食物以清、软、松为主；进餐要科学，宜坐着吃饭不宜站立或蹲着吃；宜定时定量，每餐食量适度，每日三餐定时，到了规定时间，不管肚子饿还是不饿，都应主动进食；宜少吃多餐，饭只吃七份饱，避免过饥或过饱或暴饮暴食，改掉“废寝忘食”、饥一顿饱一顿的饮食习惯，使胃保持有规律的活动。

2温度适宜

饮食的温度应以“不烫不凉”为度，少吃生、冷、硬的食物，过烫、过冷、过硬的食物进入胃部之后，都会刺激胃黏膜引起胃病。

3细嚼慢咽

吃饭太快会增加胃的负担，造成胃部肌肉疲劳，胃动力下降，容易导致胃受伤。因此对食物要充分咀嚼，可使食物尽可能变“细”，以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

4饮水择时

最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前一小时，餐后立即饮水会稀释胃液，汤泡饭也会影响食物的消化，汤最好饭前喝。

5饭后莫运动

俗话说，饭后百步走，活到九十九。但“饭后”绝非是刚吃完饭，应在饭后20～30分钟开始散步，这样有利于消化。

6注意防寒

寒冷会使胃的活动减缓或出现胃痉挛，故要注意保护胃部，不要受寒。

7避免刺激

酒精和香烟中的尼古丁都能刺激胃粘膜，导致胃粘膜缺血、缺氧，使胃的功能失调，引发胃病，因此，要想保持或恢复胃的健康，对烟酒必须要有节制。少吃辛辣，如辣椒、胡椒等、过酸、油炸、烧烤、烟熏等食物；少饮浓茶、咖啡等刺激强烈的饮料。

8快乐进餐

我们都有过这样的体验，心情不好的时候胃口也不好，这就是情绪对胃的影响。中年男人工作紧张且生活压力相对比较大，这些对大脑皮层不断重复的不良刺激，很容易促成胃的病变。因此要保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激对脾胃功能的影响。吃饭的时候专心感受食物的味道和口感，避免边吃饭边思考问题的不良习惯，把商务谈判、工作问题、子女问题带到饭桌上的做法不可取。

9服药慎重

切记不要自己乱服药，不少药物对胃黏膜有刺激，可损伤胃黏膜，甚至引起溃疡。如阿斯匹林、消炎痛、糖皮质激素等。过于寒凉的中药如大黄、黄芩等，都不要长期服用。

10补充维生素C

维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C量，可有效地发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗癌力。

11注意饮食卫生。

生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品，因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素，对胃黏膜有直接破坏作用。

来源：上海交大明德国学养生学堂

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