甘肃省会宁县会师镇社区卫生服务中心王翔

笔者自年起,应用胃寒散治疗脾胃虚寒性胃炎,疗效满意,兹介绍如下:

1资料和方法

1.1一般资料本组病例60例,男性36例,女性4例,年龄18~76岁,病程6个月~36年。经胃镜及病理活检被诊断为慢性浅表性胃炎41例,萎缩性胃炎19例。

1.诊断标准参照年全国慢性胃炎诊治座谈会制定的标准,胃镜检查参照全国胃癌防治研究协作组病理组编著的《胃及十二指肠黏膜活检病例》。

1.3临床辨证本组所选择的病例均经中医辨证为脾胃虚寒型。

1.4治疗方法所有病例均应用自拟胃寒散加减治疗。

药物组成:

附子6g,肉桂4g,干姜10g,苍术10g,厚朴6g,白芍15g,红花10g,延胡索1g,枳壳10g,吴茱萸10g,黄芪1g。

服法:

上药共为细末,装包,每包4g,每次1包,每日服次。或煎服,日1剂。

以15天为一个疗程,一般服1~3个疗程。

结果分析

.1疗效评定标准①显效,临床症状完全消失;②有效,临床症状改善;③无效,临床症状基本无改善。

.结果60例中,显效47例,占78%;有效13例,占%;无效0,总有效率达%。

停药后,由于不注意饮食,复发16例,但经再次治疗,均消除临床症状,并嘱其注意护胃,胃之病,三分治疗,七分防护,只要能坚持很好保养,则易治,少复发。

.3李某,男性,4岁,农民,年5月16日初诊。患者患慢性浅表性胃炎8年,平素胃脘寒凉,胃痛隐隐,喜温喜按,神疲乏力,大便溏薄。每当发病时,以中西医治疗,药后临床症状时有缓解,但始终未能根治。曾于年11医院做纤维胃镜检查,提示为浅表性胃炎。本次发病,因劳动后吃生冷食物而症状加重,刻下症见胃脘痞满胀痛,嗳气泛酸,纳差,舌淡苔白,脉虚弱。

辨证为脾胃虚寒,气滞血瘀。

治宜温中健脾散寒,理气化瘀止痛。应用胃寒散基本方,加海螵蛸1g,川贝母3g,炙甘草9g。日1剂,水煎分次温服。服药一个疗程后,症状基本消除。为巩固疗效,改上方为散剂,每次6g,日3次,温开水冲服,连续服用个疗程,并嘱其平时注意饮食,防止劳累。当服药个疗程后,胃病再未发生,继续服用1个疗程后停药。随访3年未复发。

3讨论

祖国医学一般将“慢性胃炎”归于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”、“腹胀”、“胃脘胀”范畴。根据病因病机,在临床上有寒热虚实及在气和在血之分。中医认为,脾主运化,胃主受纳,脾胃功能正常与否直接关系到气血生化是否充足。如果气血生化乏源,势必使有关脏器因失于温养而出现虚寒型病理改变。由于慢性胃炎病程较长,必然导致虚损,并且多从寒化,所以,临床上以脾胃虚寒型较为常见。

方中附子、肉桂、干姜可温中暖脾散寒;厚朴、枳壳可散满除痞;黄芪益气补中;白芍、红花、延胡索理气行血散瘀止痛;海螵蛸、川贝母、炙甘草收敛解痉,三药配合止痛效果极佳。如此,使寒散、痞除、气顺、血行、瘀散、痛止,诸症平息,慢性胃炎逐渐得以康复。总之,无论浅表性或萎缩性胃炎都有病程长的特点,病久则必然出现气滞血瘀之证,故行气活血祛瘀是必须的。这就相当于西医的消炎,只有瘀祛,血行,气顺,才不会发生瘀阻,炎症自然消除。

附子6克，肉桂4克，干姜10克，苍术10克，厚朴6克，白芍15克，红花10克，元胡1克，枳壳10克，米壳4克，吴茱萸10克，黄芪1克

上述生药研细过目箩成粉，装包，一包4克，每次服一包，每天服两次。

孕妇禁服。

四十年代末五十年代初，在洪洞的古楼街有位魏老先生治胃病很出名，他在街上摆个摊子，并挂着一张纸，上写着：“胃癌吃一包，一时三刻管保好。有钱没钱捎一包，十人九胃少不了。”逢会赶集的人宁肯不吃不喝，也要买几包畏寒散拿回家。

曾经有一个学生大雨着凉，胃痛得特别厉害，买了几包胃寒散。回家后仅喝一包，不一会疼痛就消失了，经过观察验证，胃寒散对急慢性胃炎，胃痉挛，胃癌等均有效.....属于脾胃阳虚或者阴寒痼冷者，用胃寒散都颇有奇效。

温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！

喜欢文章的话，记得点击文章右下角“在看”两个字，或者分享朋友圈哦！有什么问题，可在下方留言~

⊙版权声明：文章源于网络，版权归原作者所有，如有侵权，请及时联系我们删除。

⊙注：本文仅做健康科普，具体检查或诊疗还请遵循医生指导。

喜欢，就给我一个“在看”