39岁的老王最近有了烦心事，他做机修工作13年了，近来感觉自己的听力急剧下降，别人日常说话他也听不清，一定要拉高嗓子他才能听得到。到医院检查，根据老王的职业史、症状，最终诊断其为中度职业性噪声聋，不宜继续从事此项工作。

老王说，他上岗前并没有经过检查，每年虽做体检，但都是普通健康体检，并没有听力检查。现在发现自己得了职业病“噪声聋”，已为时已晚。

据杭州市职业病防治院统计数据显示：尘肺、职业性耳鼻咽喉科疾病位居杭州市职业病发病前2位。

杭州市职业病防治院曹承建院长提醒，近年来，尘肺病、噪声聋、苯中毒等职业病经常出现，但并非被每一位高危行业职工都熟知。像老王这样的情况，入职前一定要进行岗前职业健康检查，岗中动态观察劳动者的身体变化，早期发现健康损伤及时调离或加强防护措施，就可避免职业病的发生。

面对尘肺病、噪声聋、慢性苯中毒、急性硫化氢中毒、中暑这常见的五大职业病，劳动者和企业如何才能防范及远离？记者请教了杭州市职业病防医院职业病科的专家。

常见的五大职业病和预防尘肺病

尘肺病是我国最主要的职业病，占所有职业病的80%以上，也是危害最严重的职业病，被称之为“不转移的肺癌”，容易受到尘肺病危害的行业有矿山开采、建筑材料生产、电、气焊接有色金属、一些机构制造业中铸造的流程中的配砂、造型，还有铸件的清砂、喷砂等。目前尚无有效的治疗方法。

预防：

一是上岗前劳动者要做到与用工单位签订劳动合同；

二是劳动者要做到作业时坚持佩戴防尘口罩和使用其他劳动保护用品；

三是用工单位要做到及时为劳动者组织职业健康检查，并建立职业健康监护档案；

四是用工单位要做到开展上岗前和定期的尘肺病防治知识培训。

噪声聋

噪声聋也是位于职业病榜单的前三位，出现这类职业危害行业广泛，就杭州而言，主要在化学肥料制造业、纺织业、饲料加工业、食品制造业等。

预防：

控制或消除噪声源是防止噪声危害的根本措施。将产生噪声的车间与非噪声车间，高噪声车间与低噪声车间分开布置，避免交叉危害。工作中保证防噪声设施的正常运转，合理设置工作流程，缩短接触噪声时间，建立安全操作规程，适当延长工间休息时间。

接触噪音的工人在膳食中注意补充维生素B1、B2、B6等，它们对于预防听觉器官的损伤、改善听力、减轻噪音疲劳等大有益处。

慢性苯中毒

苯是一种带有芳香味的有机溶剂，应用行业广泛，苯的急性损害主要表现为神经系统的症状，慢性则引起造血系统的损害，如白细胞减少、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征及各种类型的白血病。

预防：

急、慢性苯中毒，须“八做到”：劳动者应做到与用工单位签订劳动合同；遵守操作规程，作业时站上风侧；佩戴防毒面罩、工作服和手套；禁用香蕉水洗手；下班后及时更换衣物、洗澡，去除体表(皮肤、头发等)附着的有害颗粒，不要将工作服穿回家中；岗前、在岗、离岗时苯作业职业健康检查；企业要组织开展苯中毒防护知识培训；为涉苯岗位安装抽风排毒设施，积极创造安全生产环境。

接触苯的工人适宜吃些高蛋白、高糖、低脂肪及富含维生素B、C的食物。高蛋白饮食可促使苯氧化，增强肝脏释毒功能;高糖饮食可促进苯的衍生物从体內排出;维生素C可缩短出血、凝血时间，防止白细胞降低;控制脂肪摄入量可减少苯在体内的积蓄和吸收。

急性硫化氢中毒

急性硫化氢中毒事故一般发生在相对密闭的空间人体吸入高浓度硫化氢气体后，强烈刺激颈动脉窦，反射性地引起呼吸停止，或者直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息，产生“电击样”死亡。

预防：

劳动者进入可能存在硫化氢的作业场所前，须先强制性通风，进入密闭空间时须佩戴报警装置，检测确认安全后方可入罐(池)作业，要佩戴好供氧式呼吸器、系安全绳、专人监护；遇中毒紧急情况发生时，先做好防护方能参加救援。

企业应开展如现场心肺复苏术等应急技术培训；在危险区域设立安全警示标志；涉及硫化氢作业的用人单位应建立应急救援预案，并定期组织开展应急演练。

中暑

职业性中暑轻者出现发热、头晕、恶心、呕吐等症状，重者则头痛剧烈、昏迷、甚至引起死亡。再者，高温作业时，人的注意力、肌肉收缩力、动作精准性和协调性、反应速度都会降低，易发生工伤事故。

预防：

用人单位应在作业场所采取通风降温技术措施；为高温作业提供含盐清凉饮料；在高温季节来临前实行职业健康体检，发现有高温作业禁忌症者，应及时调离工作岗位；室外作业避开中午高温、强日晒时段，安排早晚工作，减轻劳动强度；遵守高温作业的安全规则和保健制度。

在夏季高温环境下劳动的人员,由于机体大量出汗,体内钾、钠大量丧失,除了补充足量的水和盐分外,最好多吃一些含钾较丰富的食品,如青豆、黄豆、马铃薯、绿豆、菠菜、柿饼、香蕉等。高温环境中,人体维生素消耗加大,大多数水溶性维生素可从汗水中流失,其中以维生素C流失较多,应多吃一些绿叶蔬菜、枣和柑橘等水果。

“近年来，随着电脑办公的广泛应用，如鼠标手之类的新型“职业病”也开始增多，尤其是女白领更是中招的密集人群。专家指出，这些新“职业病”很多都是不知不觉中发生的，主要还是预防为主，尤其要重视细节。预防屏幕脸下班关机洗个脸

电脑屏幕辐射会产生静电，尤其是在干燥的季节，最易吸附灰尘，长时间面对电脑屏幕，很容易增加斑点与皱纹产生的几率。

爱美的女白领下班关机之后，如果条件允许不妨洗个脸，比如用温水加上洁面液清洗面庞，将静电吸附的尘垢洗掉，涂上适合自己肤质的护肤品。保持良好的习惯，有助于预防屏幕脸的出现。

鼠标用的多多做手部穴位按摩

“鼠标手”也叫做“腕管综合症”。很多白领和科研工作者每天长时间的接触、使用电脑，每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代职业病。

穴位按摩对轻度症状的“鼠标手”有很好的治疗作用。比如按摩劳宫穴和大陵穴。劳宫穴的位置，分布有正中神经以及指掌侧动脉，按摩这里可以很好的缓解正中神经疲劳，以及舒活血管。而大陵穴在手腕三道横纹的正中央，掌长肌和屈指肌分布在这里，按摩这里可以很好的放松手掌肌肉。

按摩的次数根据身体状况决定，一般每天1—2次，时间控制在10分钟左右。此外每工作一小时就要起身活动身体，做一些握拳、捏指等放松手的动作。使用电脑时，电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度，使用鼠标时，手臂不要悬空，移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力做，不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键。

女白领更易患键盘肘

女性白领患键盘肘(肘管综合症)的几率比男白领多一些。大家一般认为我们的胳膊肘比较坚强，其实不然，因为它也有自己的弱点，那就是胳膊肘部位隐藏着比较脆弱的肘管。有些女白领肘部弯曲的时侯，肘部最明显的改变就是肘部内侧的肌肉膨大突出，肘部弯曲90°的时候，肘部肌肉可能会挤压到尺神经，造成肘管内容积减少55%，如果弯曲时间较长，尺神经缺血和缺氧是必然的。

专家提醒广大女白领，避免“键盘肘”的最佳方法就是保持良好的操作姿势。比如座椅高度要适当，键盘应放置在身体正前方中央位置，可以预防腕管受到伤害。工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟。

缓解干眼症把电脑放在窗边

如今很多写字楼的电脑摆放位置都是对着墙，而且大部分都是白色的墙壁，这样一来，使用者抬起头时，映入眼帘的就是一堵白花花的墙面，这种情况下，眼睛难以得到良好的调节和放松，还会加重视神经的紧张和疲劳，长此以往会导致近视、干眼症的发生。

怎么办呢？很简单！改变一下电脑的摆放位置，比如最好摆放在窗边，这样眼睛可以随时向窗外眺望，减少近距离用眼造成的危害，还有益于缓解视神经疲劳症状。如果单位条件所限，必须把电脑靠墙放置，不妨在电脑边框上贴些浅绿色或浅蓝色的画，电脑桌面选择草坪或海洋的图案，这些冷色调也有助于有效缓解视疲劳。

（部分文字整理自扬子晚报）

记者：柴燕宏

通讯员：严敏胡惠娟

监制：曹漪洁

主编：尉洁婷

责编：刘景

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