医生+(doctorplus1)导语
生活中,我们自己或者身边的亲朋经常会出现恶心,腹胀,腹痛等“胃病”的情况,很多人都以为是吃坏东西,或是受凉等原因导致的消化道疾病,并没有多少人在意,经常就是自己扛过去或者是口服一些胃药来缓解症状。但是这些症状真的仅仅是消化道疾病的表现吗?事实上,引发胃部不适的原因有很多,肝病就是其中常见的原因之一,统计显示,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而不加以重视,最终有可能演变成肝癌,从而错过最佳的治疗时机。 肝癌是世界上发病率最高的十大肿瘤之一,统计显示我国肝癌的死亡率居恶性肿瘤死亡率的第二位(仅次于肺癌)。肝癌起病隐匿,早期可能仅出现食欲不振、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状,极易与胃病相混淆,一旦出现典型的临床表现时,通常已是中晚期,错过了最佳治疗时机。那么除了消化道的表现以外,还有哪些症状需要提醒我们肝癌找上了门?1肝区疼痛:这是肝癌的最常见表现,主要是在剑突下或者右肋部,表现为间歇性或持续性钝痛或者刺痛,呼吸时加重或者急腹症。如肿瘤位于肝右叶膈顶部,则可能出现右肩或者右背部的放射痛。2乏力,消瘦:主要见于中晚期肝癌,因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养,患者的体重明显下降。3发热:大多在37.5-38℃左右,少数也可达到39℃。4出血倾向:主要表现为鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑等等。既然早期的肝癌症状与胃病症状不易区分,那如何早期发现肝癌呢?肝癌又是通过什么检查确诊的呢? 体检是目前发现早期肝癌的主要途径,不论有没有症状,每年一次的定期体检都是必要的,尤其是既往有肝炎病毒感染史、肝硬化病史、肝癌家族史、输血史、酗酒史等肝癌的高发人群更应该重视。 确诊肝癌除了常规的肝功能检查、病毒性肝炎(主要是乙肝,丙肝)的标记检查以外,还需要检查:1肿瘤标记物(AFP、CEA、CA):其中甲胎蛋白(AFP)是目前最好的肝癌早期诊断方法之一,可在临床症状出现前6-12个月做出诊断,是反映病情变化和疗效的敏感指标。尤其是多次检查持续升高或是超过μg/L,那就要高度怀疑有肝癌的存在。2超声检查:是肝癌最常用的定位检查。目前可以检测出小于1cm的小肝癌,并能明确肝癌的血供情况,对治疗方法和手术的选择有一定的指导作用。3CT或磁共振(MRI)检查:目前已成为肝癌诊断的常规检查,它可以明确肝癌的位置、大小、数量等信息,为肝癌诊断和治疗提供全面信息。4肝动脉造影:是影像学诊断肝癌的“金标准”。是在影像的引导下,通过股动脉植入一根非常纤细的导管到肝动脉内,注入造影剂检查,诊断准确率极高。如注入栓塞剂及药物,其还是治疗肝癌的一种微创手段。 目前认为肝炎病毒(尤其是乙肝,丙肝病毒)、黄曲霉素、饮水污染是肝癌的主要病因,此外还有研究表明,吸烟、酗酒、遗传等也与肝癌的发病相关。所以日常生活中还需要注意:1饮水安全:不要饮用未经净化处理的自来水。2饮食安全:不食用发生霉变的食物,尤其是花生、玉米。3预防肝炎:尤其是乙肝的预防,乙肝预防需要从娃娃抓起,及时接种乙肝疫苗。4其他:还需要注意戒烟、限酒、补充微量元素(如硒)等。 肝癌只要早期发现,早期治疗,是有可能治愈的,所以经常出现“胃病”症状的人群,尤其是既往有肝炎病毒感染史、肝硬化病史、肝癌家族史、酗酒史的人群,切莫自行用药,医院进行彻底检查除外早期肝病,以免贻误治疗时机。医院肿瘤内二科主任周玉斌简介周玉斌 肿瘤内二科暨肿瘤介入科主任,主任医师,教授,医学博士长按(扫描) 周玉斌,肿瘤内二科暨肿瘤介入科主任,主任医师,教授,医学博士,辽宁省“百千万人才工程”百层次人才,中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会青年委员,中国抗癌协会肿瘤微创专委会经血管治疗分会委员,中国医师协会腔内血管学专业委员会先天脉管畸形专家委员会副主任委员,中国医促会糖尿病足青委会副组长,中国医师协会介入医师分会外周血管专业委员会委员,吴阶平医学基金会东北地区介入治疗专家委员会委员,中国医师协会腔内血管学专业委员会青年委员,中国医师协会外科分会血管外科专业委员会青年委员,辽宁省医学会血管外科分会委员,辽宁省及沈阳市医疗事故技术鉴定委员会专家,辽宁省集中采购专家库评审专家,JCardiovascularSurgery,ChineseJournalofTraumatology(EnglishEdition)审稿专家。 4年毕业于中国医科大学临床医学系,8年至3年师从我国著名的介入放射学家徐克教授,获得博士学位。曾医院、医院、医院工作,年赴德国莱比锡大学Park医院研修。 一直从事肿瘤及肿瘤相关血管疾病疾病的微创治疗的基础研究和临床工作,精通肿瘤的传统化疗、放疗、靶向及各种肿瘤的微创治疗技术,尤其擅长肿瘤纳米刀、射频消融、微波消融、体腔热灌注化疗、放射性粒子支架植入、肿瘤血管栓塞治疗等微创技术治疗各种肿瘤及相关血管疾病,特别是在胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝转移癌、肺癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌、卵巢癌、肿瘤相关血管压迫狭窄、气管或食道狭窄及肿瘤相关深静脉血栓等疾病的治疗微创方面具有较深的造诣。 主持参与完成省级课题8项,市级课题3项,获国家科技进步二等奖1项,辽宁省科技进步一等奖1项,辽宁省科技进步二等奖1项,沈阳市科技进步一等奖1项,主编参编著作11部,发表论文65篇,多次受邀在全国学术会议进行学术交流并在会议上做主题报告,多篇论文在大会获奖。声明:“医生+”专家授权发布,转载请注明来源
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