胃癌不一定都会胃痛,这些迹象才是胃癌的重

病例:患者王某,男性,54岁。平素身体健康,喜欢锻炼身体,也非常注意饮食。几日前突然感到全身无力,眼前发黑,急来院就诊,发现“重度贫血”,“大便潜血阳性”。以“消化道出血原因待查?”收住入院。入院后给予胃镜检查,发现胃窦不规则巨大溃疡,活检病理证实为“胃癌”。追问患者既往有无消化道症状,患者诉常有上腹部不适发生,但是程度不重,未予重视,也未进行任何诊治。既往无“胃痛”,怎么就成了“胃癌”呢?家人和患者都不愿意相信这确诊的疾病。

临床上胃癌常见的症状是:上腹部疼痛,大概有60%的患者会有上腹部疼痛,多为隐痛不适,没有规律。另外还有上腹部饱胀、不适、恶心、嗳气等症状。很多患者在早期多无临床症状,直到晚期才会出现症状,甚至没有胃痛症状,而以其他症状就诊时发现。如上述病例中的王先生,以急性消化道出血为首发症状,就诊才得以确诊。

通常情况下,胃十二指肠疾病,一部分患者会在早期出现症状,但是并不是说所有胃病就一定有胃痛症状。由于脏层腹膜受自主神经支配,定位较差,因此部分有自觉症状的患者不一定有胃病,而没有明显胃痛的人也不能排除胃癌的可能,尤其是老年人,内脏敏感性较差,很多进展期胃癌患者临床常无明显症状,因此常常不被重视,导致延误诊断,失去最佳治疗时机。

虽然,胃癌的症状不明显,比较隐蔽,但我们仍能从身上发现一些蛛丝马迹,提示我们要时刻警惕胃部变化,以便尽可能早期发现早期诊断早期治疗。

1

粪便或呕吐物中带血

肠胃炎和克罗氏病都可能导致粪便或呕吐物中带血,如果你发现粪便或排泄物中的血液颜色看起来是栗色或黑色的油状物,这说明它已经被消化酶处理过了,胃癌的可能性会大大增加。如果呕吐物或粪便中的血液是鲜红色、浓稠状,那可能是部分被消化酶处理过了。

2

胃口来得快去的也快

坐下吃饭的时候还饥肠辘辘,可是没吃几口,就瞬间没了胃口。那些原本看起来很诱人的食物也没了吸引力。医学上,把这个症状称作是“早饱”,并把这个症状当做是胃癌的一种信号。特别是如果你一直有这种感觉,千万不要忽略,很可能是胃癌早期的症状。

3

胃部疼痛

在某些情况下,胃痛确实是胃癌的征兆之一。但在大多数情况下,胃痛是其他一些肠道或腹部疾病造成的,不一定是胃癌。胃癌引起的胃痛一般不是很剧烈,但却是持续的钝痛。当然,这种感觉也不会是每天都出现,它可能会消失几个星期之后又突然回来了!

4

不明原因的体重减轻

许多健康状况,包括1型糖尿病,克罗氏病等,都可能导致不明原因的体重减轻。但是,现在也要把胃癌加入到这个名单中。如果你没有可以减肥或节食,但是在过去的六个月中体重还是减少了5公斤以上,医院接受一下检查,因为这可能是胃癌的早期症状。

5

胃部持续的灼热感

胃灼热和消化不良可能是其他一些肠道疾病的常见症状,也可能是胃癌的早期征兆。如果真的出现胃部持续的灼热感,连续几天都没有减轻,最好还是尽快去看医生,排除胃癌的可能性。

6

腹胀,腹泻,便秘

胃癌的发生还会带来腹胀、腹泻和便秘,因此如果你有上述的症状,又伴有腹胀、腹泻或便秘,也应该警惕胃癌的发生。

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刘云涛
北京中科白瘕风是几级医院



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