我是一名癫痫病内科医生，在大连医科大学附属二院癫痫门诊已经坚守10年，但仍不免会为大众对癫痫这种疾病的歧视和误解而叹息。普通百姓对癫痫的认识限于将其等同于“抽风”，患者常会不敢相信的询问医生“我们全家也没有得这个病的，这病不是遗传么？我怎么会得这个病？”。

随着在临床工作时间的延长，我发现不仅是普通人群认为只有抽搐才是癫痫，相当一部分非癫痫专科的临床医生也存在这个认识误区。所以我逐渐理解了相当一部分患者在确诊之前会在很多其他科室辗转多年，直到患者出现抽搐了，才会走到癫痫专科，这个过程在癫痫医生看来既着急又无奈；着急于患者不能及时确诊并得到有效治疗，病情延误而发展为难治性癫痫的几率大大增加，既增加病人经济负担又使患者痛苦不堪；无奈于癫痫专业知识的推广还不够普及。

癫痫是一个可以在任何年龄起病的疾病，对这个疾病认识不足导致误诊和延误治疗的情况，更多的发生在老年人，随着社会老龄化的加剧，且老年人不可避免的容易伴有心脑血管疾病、情绪问题等情况，这些复杂的状况很容易使诊断过程如在迷宫中打转，总也找不到出口，使得患者始终得不到确诊和有效治疗。

为了把这个情况讲的更明白，我举几个例子：

1、李大娘，63岁，家属发现这两年她总是丢三落四，还莫名其妙的坐车过站，有时候对自己说过的话、答应的事完全不记得，脾气性格也变得沉默少言，有时对别人问话不理会；针对家属描述的这些情况，她自己完全不能解释，只是说自己的记忆力确实变得很差；家属怀疑她患上了早期的痴呆，并且在神经内科门诊治疗了很久，2个月前突然出现1次全身抽搐，转到癫痫科，确诊为癫痫，同时明确了之前的记忆性格的异常情况，都是癫痫的轻微发作导致。

2、张大爷，57岁，因为总是莫名出现一阵情绪低落，甚至想哭，每次有1分钟左右，用他自己的话说，“突然觉得自己怎么这么多事，像个女人似的多愁善感”，这种情况从1-2个月出现1次，逐渐频繁到几乎每天出现，家属也觉得他变得很奇怪，常莫名奇妙发脾气，觉得他得了抑郁症，让他去心理科和精神科看病，张大爷很难接受，特别生气，1个月前因与家人争吵，出现全身抽搐，送到急诊，转至癫痫科，确诊为癫痫，经过治疗，上述发作性情绪变化基本消失了，其实发作性情绪异常也可能是一种癫痫表现。

3、李奶奶，73岁，半年前开始出现左侧肢体麻木感，同时有心悸，每次持续1-2分钟，反复出现，家人带其到心内科、神经内科看病，曾给予诊断“肺栓塞”并给了相应治疗，但上述症状并未明显改善，1个月前上述表现消失，开始出现颜面伴一侧上肢的抽动，很快频繁达10-20次/天，转至癫痫科，确诊为癫痫，同时明确这半年的发作性症状均为癫痫发作。

4、尹奶奶，70岁，近3年总出现发作性的恶心，自己说“好像有股气顶上来”，每次持续1-2分钟，自己描述心里特别难受，但又说不清楚，家属怀疑她得了胃病或是心脏病，在消化科、心内科都做了全面检查，一直没查出是什么病，最近出现跌倒伴抽搐，转至癫痫科，确诊后也明确了之前的发作性恶心也是一种癫痫发作。

5、张爷爷，68岁，3年前开始出现多次突然神志模糊，站不稳，每次不到1分钟停止，家人考虑是不是脑供血不足，医院神经科多次住院治疗，但仍有反复发作，最后1次住我院神经科，完成24小时视频脑电图检查后确诊为癫痫，现正规抗癫痫1年半，未再有发作。

举上述几个有代表性的事例，就是想说明癫痫的发作表现不仅仅是抽搐一种，甚至可以说抽搐发作反而不是占到多数的发作表现，因为大脑是人体的司令部，它可以发出任何指令，可以把癫痫发作理解成大脑错误的提取了一个运行程序，从而使人出现各种感觉（包括内脏感觉）、运动、记忆、语言、甚至神志的异常变化，这些变化的程度可以很轻微，以至于非专业医生很难判断它是否是异常，但是癫痫发作有一个最大特点，就是发作性，突发突止，通常不会持续超过10分钟。所以，如果出现了可疑的发作性症状，都需考虑癫痫的可能性；特别是癫痫有一个非常有效帮助确诊的检查手段——24小时视频脑电图，不需要必须监测期间有发作，因为癫痫的异常放电会很频繁（远远多于发作），只要捕捉到癫痫异常放电就足以确诊了。并且目前癫痫病的治疗效果可以达到70%治愈率，90%以上可以达到无发作，所以癫痫的正规治疗是可以很大程度提高癫痫患者的生活质量。

希望全社会可以正确认识癫痫，这只是一个与高血压、糖尿病相似的慢性病而已。还希望大众改变认识：抗癫痫药物不会使患者变“傻”，频繁的大脑异常放电和频繁的发作才是导致患者智能记忆倒退的元凶，正规的抗癫痫药物几乎不会对脑功能有损害，所以积极有效的治疗才是使癫痫患者的生活回归正常的正确选择。