案例分享胃疼久不愈,心电图检查揪

      

“声东击西”的心脏病

  58岁的张大妈最近一段时间总是“胃疼”,开始以为是天气炎热加之饮食不注意导致,也就没放在心上,自行买了点胃药应付了事。可是几天过去了,病情不但没缓解,反而有加重趋势。为此张大妈在医院看诊,检查倒是做了一大堆,药也吃了不少,可这“胃疼”还是时好时坏的。

  偶然间在朋友的推荐下张大妈家医院,抱着试试看的心态来我院就诊。接诊的内科医生详细的问询了张大妈“胃疼”的特点,如发作的频度、程度、持续时间、诱发因素、缓解方式、伴随症状等,最后让张大妈做一项检查——心电图!

  这让张大妈及家人很是奇怪:不是胃疼么,而且又没心脏病,这医院不是糊弄人的吧。面对张大妈一家人的疑惑,接诊的医生给予了耐心细致的解释,这才打消了她们的顾虑。

  原来心绞痛和心肌梗死的典型表现是胸部疼痛,而女性、老年人以及糖尿病患者常常不典型。像出现出汗、无法解释的疲劳感、恶心、呕吐、上腹部不适、上腹部疼痛等都属于不典型症状。

  特别是像张大妈这样的老年女性出现不能解释的腹痛或“胃痛”,应紧急排除是心肌梗死或心绞痛,否则可能延误病情,造成生命危险。尽管张大妈的“胃疼”可能需要检查胃镜或钡餐造影,但是应该先排除心脏问题,一方面,避免耽误了心脏病造成危险,另一方面,避免在检查胃镜时发生危险,特别是检查无痛胃镜麻醉时可能因为没有发现心脏病而发生意外。

  果然医生的担忧是正确的,经过心电图检查及冠状动脉造影检查,发现张大妈确有严重的心脏疾病,血管狭窄十分严重。明确诊断后,医生立即为其放入支架疏通血管,随后又进行相关的药物调整和康复治疗,张大妈身体很快好转,痊愈出院。

  医院专家特别提醒:患有糖尿病、冠心病等基础病的朋友,以及肥胖人群和老年人,当出现上腹疼痛、牙痛以及原因不明的身体不适时,应警惕心脏疾病,医院做个心电图等相关检查,以免与其他疾病相混淆,导致误诊甚至贻误最佳治疗时机,对身体健康造成更大的伤害。

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