脑瘫症状在孩子特别小的时候不容易辨别，需要家长随时留意孩子和同龄孩子之间的差别，当家长发现宝宝跟正常孩子不太一样的时候，医院检查。挂号难是很多患者的心声，挂不上号是一难，但是挂上号了就代表成功就医了吗?其实不然，医院之大，专科分工之细，医院跌打滚爬的医生都晕头转向，更何况许多病人都对自己的病状不是十分的了解，更别说挂对正确的科室了。在医院，挂错号的例子更是屡见不鲜，不得不退号、重挂，延长了等候时间不说，最严重的是耽误了检查和治疗的最好时机。所以今天我们就来聊聊关于脑瘫挂号的那些事儿。
怀疑是脑瘫，看小儿神经科医生
脑瘫患者康复问题，这个话题比较大，但是确定脑瘫的诊断是第一位的。比如，同样是新生儿出生以后，同样是脚内翻，可能有的孩子就是先天性的，神经肌肉问题，可能有的孩子就是脑瘫症状。在此强调一点，脑瘫的确诊、康复、医院的小儿神经科大夫，因为他们是专门研究小儿神经疾病的科室，相比其他科室而言，无论是诊断、治疗和康复，经验比较丰富，比较专业精准，结论是可信的。目前我国小儿科特别是小儿神经科的医师比较奇缺，现在国家正在大力培养，但是一些大的省市地区，小儿神经科的医师还是有的，患者父母要花一些精力去给孩子看一看小儿神经科大夫，这一点非常重要，很医院不知道去哪个科室看病而导致诊断、治疗、康复的一系列后续问题，走了弯路。所以，新生儿早产、难产、体重过轻、缺氧、出血、外伤、黄疸等，如果发现孩子和正常的孩子不一样，如果怀疑是脑瘫，您就带孩子去看小儿神经科医生。
脑瘫一定要早发现，早干预
新生儿出生后，出现马蹄内翻足，从病因来讲不一定是脑瘫引起的。如果不是脑瘫引起的马蹄内翻，早期不用手术，通过康复功能训练和辅助器具就能够矫正，省的拖到孩子年龄比较大了，就是手术效果也不一定好。与此同理，比如先天性髋脱位等疾病，如果早发现早干预，能取得较好的效果，这对于脑瘫孩子更是如此。
脑瘫孩子大脑都有损伤，但是三岁之前孩子的脑子发育还不健全，可塑性比较强，如果能早发现，早治疗，诱导孩子的大脑和身心功能往健康方向发展是非常有好处的。小儿脑瘫的治疗应包括早期干预、康复训练及手术治疗。早期干预包括药物治疗、早期的康复训练、配戴辅助器具等。康复训练对于脑瘫患儿来说要长期坚持方能见效。对部分有重度痉挛、肌腱挛缩、关节畸形的情况需要手术干预，但术后还要坚持功能训练才能保证手术效果。
脑瘫治疗过程中，康复训练是不可缺少的，也是脑瘫孩子治疗的关键。什么是康复?康复重点的问题主要解决“我现在能干什么”，用学术语言讲，康复主要解决功能性问题。什么是功能性问题?首先，人需要有自理的能力。小孩子虽然没有自理能力，但是通过康复的目的就是要争取达到同龄孩子能做的事情，比如同龄孩子能笑，能爬，能抬头，还能抓握玩具等。同时，孩子家长一定要把握好脑瘫孩子三岁之内这个康复的黄金时间，带孩子到正规的康复机构进行功能康复训练，不要耽搁。
小儿脑瘫要“早发现，早干预”，这个“干预”，脑瘫患者家长一定要知道，医院、医师、康复师等干预，其中家庭的干预也非常重要，家长一定要端正心态，踏踏实实的把一些康复技能和方法学到手，做到位，不要医院，家长也要用心去做，有时候心态比技术问题更重要，同时，要把孩子的康复效果及时反馈给康复师，共同探讨帮助脑瘫孩子改善功能，提高自理能力。
手术时机选择在患儿3岁至6岁效果最佳
患儿在3岁前用康复训练开发大脑潜能、促进运动发育为最佳治疗方法。到3岁至6岁时，脑瘫患儿病情虽然进展但肢体的固定畸形还很少会出现或者出现后畸形的程度还不太严重(这个年龄段以痉挛导致的软组织挛缩畸形为主，骨关节的固定崎形相对轻)，在此阶段如果行手术就可以及时解除痉挛，减轻肢体骨关节的固定畸形的出现，可以避免二次矫形手术，即使术后仍有轻度肢体固定畸形，通过康复、辅具，也可以逐渐纠正，让孩子少受一份罪，对孩子未来的学习生活影响也会更小。当然，通过术后康复训练和辅具仍然不能纠正，及时再做2期矫形也是必要的。
脑瘫手术治疗何时施行为宜?儿童是生长发育中的个体，其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态，随着儿童的生长会迅速恶化，增加治疗的难度，因此以早期施行矫形手术为宜。3-8岁是脑瘫患儿手术治疗的黄金时间，一旦错过最佳治疗时机，会增加治疗和康复难度，效果也不好。同时家长一定要注意，因为病情进展会导致痉挛加重，所以孩子年龄的大小与手术治疗效果之间的关系一般来说是成反比的，年龄越小，效果越好。(这里我们比较的对象是在一开始病情差不多的基础上做对比，如果一个3岁病情重的孩子和一个10岁病情轻的孩子，又另当别论了，但对于个体而言，早治疗对孩子是有好处的。)正是这样的缘故，专业医生一般会建议尽早完成手术，因为无论从心理影响的角度还是从病情本身来说，尽早完成手术是有好处的，但早在什么时候，还是有讲究的。
但并不是所有的脑瘫孩子都适合或需要做手术。脑瘫孩子的手术适应证，原则上讲是以痉挛型和以痉挛为主的混合型，年龄在3岁以上，通过正规康复达6个月以上仍存在肌张力增高、肌腱挛缩、肌力不平衡、关节畸形等问题，影响运动功能等情况均可考虑手术治疗。脑瘫孩子的手术指征非常严格，必须在正规康复半年以上，康复效果不理想的情况下，再试图通过手术帮助脑瘫患者解决康复问题。
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