点击上方小字

即可 　　你以为的胃疼，其实可能是“心脏”疼！

　　胃和心脏两个器官是紧挨着的，所以两者的疼痛老百姓很容易混淆。

　　最早被科普这一点是在笔者还很小的时候，听邻居阿姨们聊起：一位教师误以为自己是胃痛就没有在意，更没有就诊，直到人没了，才知道被忽视的根本不是胃痛，而是逐渐加重的心绞痛……

　　?如何鉴别心绞痛和胃痛？

心绞痛胃痛部位胸骨后或心前区，即俗称的“心口”，且可以放射至左上肢内侧或者颈部、背部。胸骨下或者中上腹部。性质犹如刀割或者压榨、憋闷、烧灼、沉胀感。多为隐隐作痛，有烧灼、闷胀感，平时多有反酸、嗳气等症状。时长往往疼痛时间持续数分钟左右，通常不会超过半小时。经休息或用药，如舌下含服硝酸甘油等可得到缓解。发作时一般不影响正常的活动，病程较长，一般为数日至数周。诱因常是因为劳累或者情绪紧张、激动引起。多是由幽门螺杆菌感染和胃食管返流等导致的，当今社会有很大一部分人是长期服用抗炎药、饮用浓茶咖啡，酗酒、吸烟以及食用过冷过热、过于粗糙的食物等等因素引起的。

　　?1招初步判断：

　　这里再向大家介绍一个简单的初步判断办法：

　　如果是活动时或者活动后出现的，与活动/情绪激动相关的胸前区疼痛，可能倾向于心绞痛；

　　若是发生在进食前后、饥饿时等与吃东西相关的疼痛，更像是胃痛。更多心脑血管精品文章，请 　　?2个TIPS：

　　?若平时没有胃部不适或胃部疾病的人，突然出现心前区/胸口/上腹部疼痛，或者仅仅有胸闷、气短，都不宜草率判定为胃痛，尤其是中老年人应该考虑到心绞痛甚至心肌梗死可能；即使是平时有胃痛史的人，遇到有异样疼痛（如疼痛的性质、程度、部位、伴随症状、药物疗效等和之前的症状有所不同），也不可一律按照胃痛处理，医院就诊；

　　?高血压、糖尿病、高脂血症等患者，突然出现心前区/胸口/上腹部不适，更要警惕心绞痛甚至心肌梗死的发生。可以在心内科专业医生指导下，家中备用一些速效救心丸或者硝酸甘油，突发情况可以舌下含服指导剂量以缓解症状并辅助明确诊断。切勿私自大量服用！！！！

来源：哈特瑞姆心脏科普

作者：周杨

审稿专家：田颖首都医科医院心脏中心副主任医师

---------------------------------------

·感谢您对名家心讲堂的