作者介绍：医院消化科主任医师李增烈，中华消化内镜学会常委，陕西省消化内镜学会主任委员。主持或参加医学专著8部的编著工作，担任国内9种医学刊物的常务编委或编委。年获陕西省有突出贡献专家，并享受国务院特殊津贴。获省三级科研成果二项，国家新型专利2项。

慢性胃病包括胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎等，是消化系统常见病，尤以各种胃炎为甚，其患者占胃镜检查者的80%～90%。慢性胃病病因虽然各不相同，临床表现也有差异，但有着相同的损害：胃黏膜保护机制不同程度被削弱，甚至黏膜也变得不完整，就像用久了的轮胎变薄了，甚至出现“窟窿”。原来健康的胃黏膜，上皮细胞排列规整、结构紧密没有空隙，接近胃腔的最外层有能减少摩擦的黏液。黏膜能分泌中和胃酸的碳酸氢钠。黏膜下层有丰富的血管网，能供应充分的氧气与营养物质，保证病变能快速修复、细胞能及时更新等，细胞内的前列腺素就像一个指挥官，准确、快速地调控、指挥这一完整的保护-修复体系。

然而健康的胃还存在着一股与保护系统对抗的势力——盐酸与胃蛋白酶攻击系统，盐酸的浓度足以溶化小铁钉，胃蛋白酶发威时，能消化自身胃黏膜的蛋白质。所幸的是，保护体系有足够的力量来保护我们自己的胃黏膜！一旦某些外来药物介入，就会打破这种平衡。这些药物有的损害保护系统，减少黏液分泌，或者分解黏液，使黏液变性；有的破坏完整的细胞结构，制造“裂口”；更有不少药物直接对“修复指挥官”——前列腺素下毒手，削弱或摧毁保护系统。另一些药物则是给破坏势力“加油”：或刺激胃酸大量分泌，或者加强胃蛋白酶的浓度；而胃蛋白酶在强胃酸鼓动下会更加“为所欲为”。如果胃黏膜原本是健康的，尚能抵抗住这些“外来势力”的捣乱，可怜慢性胃病患者的胃黏膜本来就疾病缠身，保护系统被破坏，攻击势力猖狂进攻，原来病变必然就会进一步恶化：炎症不断向广度、深度发展；溃疡被盐酸和蛋白酶腐蚀得越来越大、越来越深，甚至血管被破坏造成胃出血；修复过程缓慢甚至无能为力，治疗药物难以发挥作用；患者原有症状加重，甚至出现新症状，由此可见，慢性胃病患者一旦用药不慎，会带来一些意想不到的恶果。现将这些药物曝光，以便引起大家的警惕！

第一类：消炎止痛药

常用于治疗关节炎、类风湿、软组织损伤、风湿病、心血管病及退热。常用药物有消炎痛、炎痛喜康、萘普生、布洛芬、优布芬、阿司匹林等。最近有报告提示，幽门螺杆菌感染者服用此类药物发生溃疡病的风险要比未服用比类药物者高2～6倍！

第二类：肾上腺皮质激素类药

常用于抗过敏，治疗肾病、血液病、内分泌病及休克抢救等。常用药物有强的松、地塞米松、氢化可的松、醋酸可的松等。

第三类：盐酸、蛋白酶或促两者分泌药物，治疗高血压病药物

常用药物有胃酶合剂、稀盐酸、胃蛋白酶、利血平、降压灵、组胺、烟酸、五肽胃泌素等。

第四类：其他药物

维生素D(治疗骨质疏松)、盐酸布酚宁、脑脉康（扩张血管药）、谷维素（治疗神经症）、镇静安眠用的水合氯醛等。以上这些药物大量及/或长期使用时要谨慎！必须用某类药物时，可请医生选择其中不良反应较小者，使用时间尽量不要太长，在不影响疗效的前提下，也可并用某些胃保护药，尽量避免空腹用药，这些都是有益的举措。